哺乳期怎么知道得了乳腺炎

Question

哺乳期怎么知道得了乳腺炎

Answer 1

哺乳期乳腺炎可通过乳房红肿热痛、发热寒战、乳汁排出不畅等表现判断，主要分为乳汁淤积型、急性炎症型、脓肿形成型及特殊感染型四种情况。

1、乳汁淤积型

早期仅感觉乳房胀痛，触摸有硬块，按压时疼痛加重，但皮肤颜色正常，体温不高。建议增加哺乳频率，喂奶前温热敷硬块处，喂奶时让宝宝下巴对准硬块方向吸吮，有助于疏通乳腺管。

2、急性炎症型

乳房红肿胀痛明显，伴有畏寒、发热，体温可达38℃以上，全身乏力酸痛。可能与细菌感染有关，通常表现为乳房皮肤发红、触痛剧烈等症状。建议及时就医，医生会根据情况开具青霉素类或头孢菌素类抗生素，如阿莫西林、头孢拉定、头孢克洛等，需遵医嘱足疗程用药。

3、脓肿形成型

发热持续不退，乳房硬块变软，有波动感，疼痛剧烈呈跳痛。多由未及时处理的炎症发展而来，通常表现为局部皮肤变薄发亮、按压有液体波动感等症状。建议尽快到乳腺外科就诊，医生可能行穿刺抽脓或切开引流术，如乳腺脓肿穿刺引流术、脓肿切开引流术。

4、特殊感染型

反复发作或治疗效果差，需警惕金黄色葡萄球菌耐药菌株或真菌感染。通常表现为病程迁延、抗生素疗效不佳、乳汁培养阳性等症状。建议做乳汁细菌培养和药敏试验，针对性使用敏感抗生素，同时排查是否有乳头皲裂或婴儿口腔念珠菌感染等诱因。

哺乳期妈妈应保持乳头清洁干燥，穿戴宽松透气的哺乳内衣，每次喂奶后排空双侧乳房，注意休息和充足饮水，若出现高热不退或乳房剧痛，请及时到乳腺专科就诊。