红斑狼疮与湿疹要怎么区别呢

Question

红斑狼疮与湿疹要怎么区别呢

Answer 1

红斑狼疮与湿疹可通过病因、皮损特征、系统症状、实验室检查等方面进行区分，主要区别有皮损形态、好发部位、伴随症状、病程特点。红斑狼疮属于自身免疫性疾病，湿疹属于变态反应性皮肤病，两者在发病机制、临床表现及治疗方案上均有本质差异。

1、病因机制

红斑狼疮由遗传、免疫异常、紫外线照射等诱发，属于自身免疫病，可累及多系统。湿疹多与过敏原、皮肤屏障功能障碍、环境刺激有关，属于炎症性皮肤病，不涉及内脏损伤。

2、皮损特征

红斑狼疮典型皮损为蝶形红斑、盘状红斑，边界清楚，表面附黏着性鳞屑，可见毛细血管扩张，愈合后留萎缩性瘢痕。湿疹皮损呈多形性，红斑、丘疹、水疱、糜烂、结痂并存，边界不清，无瘢痕形成。

3、好发部位

红斑狼疮皮损好发于面部、头皮、耳廓、口唇等曝光部位，对称分布。湿疹可发生于全身任何部位，常见于屈侧如肘窝、腘窝、颈前，也可见于手部、会阴等潮湿区域，分布不对称。

4、伴随症状

红斑狼疮常伴发热、关节痛、口腔溃疡、脱发、光敏感，严重时出现蛋白尿、血尿等肾损害表现。湿疹以剧烈瘙痒为主要症状，皮肤干燥、抓痕、苔藓样变，一般不伴发热或关节症状，也无内脏受累。

日常注意防晒、避免诱因，湿疹需加强保湿护理，红斑狼疮需规律随访。若皮损持续不消退或出现发热、关节肿痛，建议及时至皮肤科或风湿免疫科就诊，完善自身抗体、皮肤病理等检查以明确诊断。