儿童包茎必须做手术吗

Question

儿童包茎必须做手术吗

Answer 1

儿童包茎多数情况无须立即手术，生理性包茎可随发育自行改善，病理性包茎或反复感染时需考虑手术。处理方式主要有观察等待、手法翻转、药物治疗、手术治疗。

1、观察等待

三岁前生理性包茎为正常现象，包皮与龟头自然粘连，随年龄增长可自行分离，家长定期观察排尿情况即可。

2、手法翻转

家长每日洗澡时轻柔上翻包皮，逐渐扩大外口，以孩子不哭闹为度，翻转后须及时复位，防止嵌顿，坚持数月可见改善。

3、药物治疗

包皮口瘢痕增生或反复发炎时，可在医生指导下使用糖皮质激素软膏涂抹包皮口，常用药物有倍他米松乳膏、氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏，有助于软化狭窄环。

4、手术治疗

病理性包茎、反复包皮龟头炎或排尿困难明显时建议手术，常见术式有包皮环切术和包皮成形术，学龄前完成较为适宜。

家长日常注意保持孩子会阴清洁，避免强行撕扯包皮，饮食清淡少食辛辣，若发现排尿鼓泡或包皮红肿及时就医。