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失眠的症状和治疗方法 失眠是什么造成的
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失眠的症状和治疗方法 失眠是什么造成的
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  • 杨乐金 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    失眠主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍及早醒,并伴有日间功能受损。失眠通常由心理生理因素、不良生活习惯、躯体疾病及精神障碍等原因引起,治疗方法主要有睡眠卫生教育、认知行为治疗、药物治疗及物理治疗。

    1、心理因素

    焦虑、抑郁、压力过大等情绪问题是失眠最常见的原因。这类失眠常伴随紧张不安、过度担忧、情绪低落等表现。治疗上可进行放松训练、正念冥想,必要时在医生指导下使用抗焦虑药物如艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮。

    2、生活习惯

    作息不规律、睡前使用电子产品、过量饮用咖啡或浓茶、白天睡眠过多等均可扰乱睡眠节律。此类失眠多表现为入睡困难、睡眠浅。治疗重点在于建立固定作息时间、睡前避免兴奋性饮品、营造安静舒适的睡眠环境。

    3、躯体疾病

    慢性疼痛、呼吸系统疾病、甲状腺功能亢进、心力衰竭等疾病可导致身体不适而影响睡眠。这类失眠常伴有原发病的相应症状,如疼痛、气促、心慌等。治疗需积极处理原发疾病,同时可遵医嘱短期使用助眠药物如佐匹克隆、唑吡坦、雷美替胺。

    4、精神障碍

    抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等精神疾病常伴随显著睡眠障碍,表现为早醒、入睡困难或睡眠过多。此类失眠需精神科专科治疗,常用药物包括曲唑酮、米氮平、喹硫平,同时结合心理治疗综合干预。

    日常注意保持规律运动、避免睡前饱食或饥饿、限制午睡时间在30分钟以内,有助于改善睡眠质量。若失眠持续超过两周或严重影响日间功能,建议及时到睡眠专科或精神心理科就诊。

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