鼻咽拭子采集主要有经口路径、经鼻路径、负压吸引辅助、无创采样刷四种方式。采集过程通常由医护人员操作,具体方法按操作难度从低到高排列如下。
受检者张口发长音,拭子经口腔越过舌根至咽后壁,旋转擦拭后取出。此方式对配合度要求较低,适合儿童及张口困难者。
拭子沿鼻腔底部平行缓慢推进,遇阻力时略后退调整角度,到达鼻咽腔后旋转停留数秒。此方式检出率较高,但需受检者头部固定。
对于分泌物黏稠或配合度差者,可先用吸引器清除鼻腔前部分泌物,再按标准路径采集。此方式可减少拭子污染,提高标本质量。
使用柔软海绵刷头替代传统植绒拭子,在鼻腔前庭旋转采样。此方式刺激小、出血风险低,适用于凝血功能异常或鼻黏膜脆弱人群。
采集后建议保持坐位休息数分钟,若出现轻微鼻出血可头部前倾按压鼻翼,避免用力擤鼻。日常注意保持鼻腔湿润,可使用生理盐水喷雾护理。