肾阳虚和肾阴虚会同时存在吗

Question

肾阳虚和肾阴虚会同时存在吗

Answer 1

肾阳虚和肾阴虚确实可以同时存在，这种情况在中医称为阴阳两虚。肾阳虚和肾阴虚同时存在主要有肾气不足、久病耗损、治疗不当、年龄增长等原因。

1、肾气不足

肾气是肾阴阳共同的物质基础，肾气亏虚日久会导致阴阳双双受损，表现为既怕冷又怕热、腰膝酸软、神疲乏力。治疗上以平补阴阳为主，可遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸、济生肾气丸等药物。

2、久病耗损

慢性疾病长期消耗人体精微物质，先伤肾阴后损肾阳，或反之，最终形成阴阳两虚状态，常伴头晕耳鸣、失眠健忘、夜尿增多等症状。治疗需阴阳双补，可在医生指导下选用龟鹿二仙胶、地黄饮子、七宝美髯丹等药物。

3、治疗不当

单纯温补肾阳会耗伤阴液，单纯滋补肾阴会抑制阳气，若用药偏颇则可能从单一虚证发展为阴阳两虚，表现为口燥咽干与四肢不温并存。治疗应调整用药方向，建议就医后由医生重新辨证，可考虑左归丸合右归丸化裁、六味地黄丸合金匮肾气丸化裁等方案。

4、年龄增长

随着年龄增加，肾中精气自然衰退，阴阳同时处于低水平平衡状态，常见畏寒肢冷与五心烦热交替出现、发脱齿摇、记忆力下降。治疗以延缓衰退为主，可遵医嘱使用还少丹、无比山药丸、河车大造丸等药物。

日常饮食可适量食用山药、黑芝麻、核桃、桑葚等平补食材，规律作息避免熬夜，适度进行太极拳、八段锦等温和运动，有助于维护肾中阴阳平衡。