乳腺增生与小叶增生本质相同,均属乳腺良性结构紊乱,主要区别在于命名范畴与病理侧重,临床常统称乳腺增生症。两者差异主要体现在组织来源、影像表现、风险分层、处理原则四方面。
乳腺增生是涵盖乳腺腺体、导管及间质增生的总称;小叶增生特指乳腺小叶内腺泡及末梢导管增生,是乳腺增生中最常见的病理类型。
超声下乳腺增生多表现为结构紊乱、回声不均;小叶增生常显示为多发大小不等低回声区或囊性扩张,二者影像特征有重叠但分布模式不同。
单纯小叶增生不增加癌变风险;乳腺增生若伴导管上皮非典型增生,则属于高风险病变,需缩短随访间隔并加强影像监测。
两者均以调整生活方式为主,建议规律作息、低脂饮食、舒缓压力;症状明显时可遵医嘱使用逍遥丸、乳癖消片、他莫昔芬等药物缓解胀痛,定期乳腺超声随访即可。
日常保持情绪稳定,选择合适内衣,每月自检乳房,40岁以上女性每年结合钼靶检查,发现肿块或乳头溢液及时就诊乳腺专科。