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尿血腰疼是怎么回事
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尿血腰疼是怎么回事
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    尿血腰疼可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、肾小球肾炎、泌尿系肿瘤等原因引起,可通过药物治疗、体外碎石、手术等方式治疗。

    1、泌尿系结石

    结石移动刺激黏膜导致血尿与腰痛,疼痛多为阵发性剧烈绞痛,常伴恶心呕吐。治疗以止痛、排石药物为主,必要时行体外冲击波碎石。

    2、急性肾盂肾炎

    细菌感染引起肾盂炎症,表现为发热、寒战、腰痛及尿频尿急尿痛,尿中可见白细胞。治疗需使用敏感抗生素,并注意休息、增加饮水量。

    3、肾小球肾炎

    免疫反应损伤肾小球滤过膜,出现血尿、蛋白尿、水肿及腰部酸胀不适。治疗包括控制血压、减少蛋白尿,常用药物有ACEI类、ARB类及糖皮质激素。

    4、泌尿系肿瘤

    肿瘤侵犯肾盂或膀胱黏膜导致无痛性血尿,肿瘤增大牵拉包膜引起持续性钝痛。治疗以手术切除为主,包括肾部分切除术和根治性肾切除术。

    日常注意多饮水、避免憋尿,减少高草酸食物摄入,出现血尿腰疼应及时就医完善尿常规、泌尿系超声等检查,明确病因后规范治疗。

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