风湿性痛风和痛风是两种不同的疾病,风湿性痛风实为风湿热引起的关节炎表现,而痛风则是尿酸盐结晶沉积导致的关节疾病。两者主要有病因、发病人群、症状特点、治疗方向等区别。
风湿性痛风与链球菌感染后的自身免疫反应有关,痛风则因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节所致。
风湿性痛风多见于青少年及儿童,痛风则好发于中老年男性及绝经后女性,常伴有肥胖、饮酒、高嘌呤饮食等诱因。
风湿性痛风常累及大关节如膝、踝、肘等,呈游走性疼痛;痛风多侵犯第一跖趾关节,起病急骤,夜间剧痛,局部红肿灼热明显。
风湿性痛风以抗链球菌感染及抗炎治疗为主,常用阿司匹林、青霉素、泼尼松等药物;痛风急性期可用秋水仙碱、布洛芬、依托考昔等药物,缓解期需降尿酸治疗,如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,均需在医生指导下使用。
日常注意避免高嘌呤饮食,多饮水,适度运动,关节保暖,出现关节肿痛应及时就医明确诊断。