乳房自检主要通过视诊和触诊两种方式完成,建议在月经结束后3至7天进行,此时乳房较为松弛,更容易发现异常。自检方法主要有观察外观、站立触摸、平卧触摸、挤压乳头四个方面。
面对镜子,双手自然下垂,观察乳房大小、形状是否对称,皮肤有无凹陷、皱褶或橘皮样改变,乳头有无内陷、偏移或糜烂,注意双侧乳房是否处于同一水平线。
站立位,一侧手臂抬起置于脑后,用另一只手的手指指腹,从乳房外上象限开始,以顺时针方向轻柔画圈触摸整个乳房,包括腋窝延伸区域,感受有无硬结、肿块或增厚区域。
平躺后在肩下垫薄枕,使乳房平铺于胸壁,同样用指腹以画圈方式触摸对侧乳房,重点感受质地是否均匀,有无边界清晰、活动度差或质地坚硬的结节,同时按压胸骨与锁骨区域排查异常。
用拇指和食指轻轻挤压双侧乳头,观察有无溢液,注意溢液颜色是透明、乳白、淡黄还是血性,同时观察乳头皮肤有无脱屑、结痂或湿疹样改变,这些表现可能与导管内病变相关。
自检发现任何可疑肿块、皮肤改变或乳头溢液时,无须过度紧张,多数乳房结节为良性病变,但建议及时到乳腺外科就诊,通过超声或钼靶检查明确性质,定期体检比单纯自检更为可靠。