腰痛得弯不了怎么回事

Question

腰痛得弯不了怎么回事

Answer 1

腰痛得弯不了可能由急性腰扭伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松性椎体压缩骨折等原因引起，可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。

1、急性腰扭伤

弯腰搬重物或突然转身时腰部肌肉、韧带拉伤，表现为剧烈疼痛、活动受限，咳嗽或深呼吸时疼痛加重。治疗以卧床休息为主，配合局部冷敷或热敷，疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬、塞来昔布、乙哌立松等药物缓解肌肉痉挛。

2、腰椎间盘突出

髓核突出压迫神经根，除腰痛外常伴一侧下肢放射性麻木、疼痛，弯腰时椎管内压力升高导致疼痛加剧。治疗包括绝对卧床休息、腰椎牵引，遵医嘱使用甲钴胺营养神经、双氯芬酸钠止痛、氯唑沙宗松弛肌肉，症状严重时需考虑椎间孔镜髓核摘除术。

3、腰椎管狭窄

椎管容积减小压迫马尾神经，表现为腰痛伴间歇性跛行，后伸腰时疼痛加重、弯腰时反而减轻。治疗以保守为主，包括腰背肌锻炼、佩戴腰围，遵医嘱服用洛索洛芬钠、美洛昔康、维生素B12等药物，保守无效者可行椎管减压融合术。

4、骨质疏松性椎体压缩骨折

老年人或绝经后女性骨量流失，轻微外伤甚至打喷嚏即可导致椎体压缩，表现为突发性剧痛、翻身困难、身高变矮。治疗需严格卧床休息，遵医嘱补充钙剂、维生素D3、鲑降钙素等药物，疼痛持续不缓解可考虑经皮椎体成形术。

日常注意保持正确坐姿、避免久坐久站，适度进行游泳、小燕飞等腰背肌锻炼，睡硬板床，搬重物时屈膝下蹲，疼痛缓解后循序渐进恢复活动。