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小儿疝气的症状是什么
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小儿疝气的症状是什么
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  • 李竹林 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    小儿疝气的症状主要有腹股沟可复性包块、阴囊肿胀、哭闹时包块增大、嵌顿后剧烈疼痛等表现。小儿疝气通常由先天鞘状突未闭合引起,男孩发病率高于女孩,早产儿更为常见,多数患儿在1岁内有自愈可能,但嵌顿疝需紧急处理。

    1、可复性包块

    腹股沟区出现光滑质软的包块,平卧或睡眠时可自行消失,哭闹、咳嗽或站立时包块突出明显,这是小儿疝气最常见的早期表现,通常不伴有疼痛感。

    2、阴囊肿胀

    男孩疝内容物降入阴囊可导致患侧阴囊增大,触摸有柔软感,透光试验阴性可与鞘膜积液区分,女孩则表现为大阴唇上方隆起,站立或用力时肿胀更为显著。

    3、嵌顿疝表现

    包块突然增大变硬,无法回纳,患儿出现阵发性哭闹、烦躁不安、拒食呕吐,腹部膨隆伴肠鸣音亢进,此时提示肠管被卡压,需要立即就医处理,避免肠坏死发生。

    4、绞窄疝信号

    嵌顿时间过长可出现发热、便血、精神萎靡、腹胀加重等全身中毒症状,局部皮肤红肿热痛,提示肠管已发生血运障碍,属于外科急症,必须急诊手术探查,否则危及生命。

    家长日常需注意观察患儿腹股沟及阴囊情况,减少剧烈哭闹和便秘,发现包块嵌顿超过2小时不能回纳时立即就医,1岁以上或反复嵌顿的患儿建议择期行疝囊高位结扎术治疗。

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