经期左下腹疼痛怎么回事

Question

经期左下腹疼痛怎么回事

Answer 1

经期左下腹疼痛可能由前列腺素分泌增多、子宫内膜异位症、左侧附件炎、左侧卵巢囊肿等原因引起，可通过热敷、止痛药物、激素调节、手术治疗等方式缓解。

1、前列腺素分泌增多

月经期间子宫内膜脱落释放大量前列腺素，引起子宫平滑肌过度收缩，导致左下腹痉挛性疼痛，通常表现为经前或经期阵发性绞痛，可通过腹部热敷、卧床休息缓解，疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬、萘普生、双氯芬酸等药物。

2、子宫内膜异位症

具有活性的子宫内膜组织出现在左侧卵巢或盆腔腹膜，经期出血刺激局部神经引起疼痛，表现为进行性加重的痛经，可伴有左侧腰骶部酸胀、性交痛，建议妇科就诊进行超声检查，可在医生指导下使用孕三烯酮、达那唑、地诺孕素等药物，必要时行腹腔镜病灶切除术。

3、左侧附件炎

细菌逆行感染累及左侧输卵管和卵巢，经期盆腔充血加重炎症反应，出现左下腹持续性钝痛，常伴白带增多、发热、月经量增多等症状，建议抗生素治疗，临床常用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等药物，配合盆腔理疗促进炎症吸收。

4、左侧卵巢囊肿

左侧卵巢存在巧克力囊肿或畸胎瘤时，经期囊肿内出血或蒂部牵拉引起疼痛，表现为左下腹坠胀感或撕裂样疼痛，可伴恶心、排便感，超声检查可明确诊断，囊肿较小时可观察随访，较大或扭转时需行卵巢囊肿剥除术或附件切除术。

经期注意腹部保暖，避免生冷食物和剧烈运动，疼痛持续不缓解或进行性加重时及时就医，完善妇科超声和肿瘤标志物检查，明确病因后规范治疗。