慢阻肺的症状表现主要有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等。慢阻肺的典型症状通常呈进行性加重,早期仅在活动后出现气促,随着病情发展,日常活动甚至休息时也会感到呼吸困难。
常为首发症状,初期为间歇性,早晨较重,后期可发展为整日咳嗽。咳嗽通常与吸烟、冷空气或呼吸道感染有关,但部分患者可能不出现咳嗽,仅表现为气促。
咳嗽后通常伴有少量白色黏液性痰,合并感染时痰量增多,可呈脓性或带血。痰液黏稠度增加和颜色改变,往往提示气道炎症加重或存在细菌感染。
这是慢阻肺的标志性症状,早期仅在劳力时出现,随着肺功能下降,静息状态下也会感到呼吸费力。呼吸困难的严重程度与气流受限程度密切相关,是导致患者活动受限和就医的主要原因。
部分患者尤其在劳累或夜间会出现喘息,听诊可闻及干啰音。胸闷感常在活动后出现,与呼吸肌疲劳和肺过度充气有关,晚期患者还可因缺氧出现口唇发绀、下肢水肿等表现。
慢阻肺患者日常应注意戒烟、避免吸入有害颗粒,坚持进行适度的肺康复锻炼如缩唇呼吸和腹式呼吸,并保证优质蛋白摄入,同时预防感冒和流感,定期接种疫苗,以减少急性加重发作。