慢性肾衰竭可能由原发性肾小球疾病、代谢性疾病、血管性疾病、遗传性肾病等原因引起,可通过控制原发病、调整饮食、药物治疗及透析等方式治疗。
慢性肾小球肾炎是常见病因,早期表现为泡沫尿、水肿,随病情进展出现血肌酐升高。治疗以控制血压、减少蛋白尿为主,常用药物有贝那普利、氯沙坦、百令胶囊。
糖尿病肾病和痛风性肾病是主要类型,表现为夜尿增多、尿微量白蛋白排泄增加,后期出现水肿、贫血。治疗需严格控糖、降尿酸,药物包括二甲双胍、非布司他、海昆肾喜胶囊。
高血压肾损害和肾动脉狭窄可导致肾缺血硬化,表现为头晕、夜尿增多、肾功能进行性下降。治疗重点是平稳降压,可选用硝苯地平、美托洛尔、尿毒清颗粒。
多囊肾和慢性尿路梗阻为少见病因,前者表现为腰腹痛、血尿,后者表现为排尿困难、反复感染。治疗以解除梗阻、延缓囊肿进展为主,药物有托伐普坦、左氧氟沙星、金水宝胶囊。
日常注意低盐优质蛋白饮食,避免劳累和肾毒性药物,适度饮水,定期监测血压和肾功能,有助于延缓病情发展。