鼻子总是流清水是不是脑脊液鼻漏

Question

鼻子总是流清水是不是脑脊液鼻漏

Answer 1

鼻子总是流清水可能是脑脊液鼻漏，也可能由其他原因引起，主要有过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、感冒早期、脑脊液鼻漏。

1、过敏性鼻炎

接触花粉、尘螨等过敏原后鼻黏膜释放组胺，导致大量清水样鼻涕，常伴打喷嚏、鼻痒，治疗上建议规避过敏原，遵医嘱使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀。

2、血管运动性鼻炎

温度变化、情绪波动或刺激性气味诱发鼻黏膜血管舒缩功能紊乱，流出清水涕，无过敏原参与，治疗上建议鼻腔生理盐水冲洗，遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松、莫米松。

3、感冒早期

病毒感染初期鼻黏膜充血水肿，分泌物稀薄如水，常伴咽痛、乏力，治疗上建议多休息、多饮水，遵医嘱使用复方感冒药如氨酚伪麻、酚麻美敏、氨咖黄敏。

4、脑脊液鼻漏

头部外伤或颅底骨质缺损后脑脊液经鼻流出，液体清亮不黏稠，低头时流量增加，可能伴头痛、嗅觉减退，治疗上建议绝对卧床、避免用力擤鼻，遵医嘱使用抗生素如头孢曲松、阿莫西林、左氧氟沙星预防颅内感染。

日常注意避免用力擤鼻、低头弯腰等增加颅内压的动作，若流出液体带甜味或鼻腔干燥后结痂，建议及时就医明确诊断。