经常鼻塞打喷嚏是过敏性鼻炎吗

Question

经常鼻塞打喷嚏是过敏性鼻炎吗

Answer 1

经常鼻塞打喷嚏可能是过敏性鼻炎，也可能是其他鼻部疾病。主要需要鉴别的情况有普通感冒、血管运动性鼻炎、非变应性嗜酸粒细胞性鼻炎、鼻窦炎等。

1、普通感冒

由病毒感染引起，病程通常在一周左右，常伴咽痛、发热、全身酸痛等症状，鼻涕初期为清水样，后期可变黏稠。治疗以对症缓解为主，可遵医嘱使用复方氨酚烷胺、利巴韦林、板蓝根颗粒等药物，多数可自愈。

2、血管运动性鼻炎

由温度变化、情绪波动或刺激性气味诱发，不伴眼痒及咽痒，鼻黏膜充血明显，喷嚏发作较突然。治疗重点在于避免诱因，可遵医嘱使用氮䓬斯汀、糖皮质激素鼻喷剂如布地奈德、抗组胺药如氯雷他定等缓解症状。

3、非变应性嗜酸粒细胞性鼻炎

症状与过敏性鼻炎相似，但过敏原检测常为阴性，鼻分泌物中嗜酸粒细胞比例增高，鼻痒较轻，常年发作。治疗可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特、鼻腔冲洗等改善症状。

4、鼻窦炎

鼻塞持续且脓涕较多，伴面部胀痛或头痛，嗅觉减退明显，病程多超过十二周。治疗以控制感染为主，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑、黏液促排剂如桉柠蒎等药物，部分需行鼻内镜手术处理。

建议日常注意保持室内空气湿润，避免接触花粉、尘螨等过敏原，适度进行有氧运动，饮食清淡少辛辣，若症状反复发作，建议及时到耳鼻喉科完善鼻内镜及过敏原检测，明确诊断后规范治疗。