何谓变异性支气管哮喘

Question

何谓变异性支气管哮喘

Answer 1

变异性支气管哮喘是以慢性咳嗽为唯一或主要表现的特殊类型哮喘，不伴典型喘息。其核心特征主要有气道高反应性、慢性气道炎症、可逆性气流受限、咳嗽敏感性增高等。

1、气道高反应性

气道对各种刺激物如冷空气、烟雾、尘螨等表现出过度收缩反应，是变异性哮喘的重要病理生理基础，常表现为阵发性干咳。

2、慢性气道炎症

气道内存在嗜酸性粒细胞、肥大细胞等浸润的慢性炎症反应，导致黏膜水肿、分泌物增多，持续刺激咳嗽感受器，引发顽固性咳嗽。

3、可逆性气流受限

支气管平滑肌痉挛和黏膜肿胀造成气流受限，但此种阻塞具有可逆性，经有效抗炎治疗后肺功能可明显改善，咳嗽相应缓解。

4、咳嗽敏感性增高

咳嗽反射阈值降低，轻微刺激如说话、大笑、气味变化即可诱发剧烈咳嗽，夜间及凌晨多发，影响睡眠质量，需规范抗炎治疗。

日常注意避免接触过敏原与刺激性气体，保持居室通风清洁，适度进行呼吸功能锻炼，规律随访，遵医嘱坚持长期控制治疗。