反流性食管炎的典型症状主要有烧心、反酸、胸痛、吞咽困难等表现,症状多在餐后或平卧时加重。反流性食管炎是胃十二指肠内容物反流入食管引起的炎症性病变,按症状进展可分为早期表现、进展期表现和并发症表现。
烧心和反酸是反流性食管炎最常见的早期症状,烧心感多位于胸骨后方,常在进食后一小时内出现,平卧或弯腰时加重,反酸则表现为口中出现酸性或苦味液体。
随着食管黏膜损伤加重,患者可能出现非心源性胸痛,疼痛性质可为烧灼样或刺痛样,部分患者还会出现吞咽疼痛,进食热饮或酸性食物时症状更为明显,此时需与心绞痛进行鉴别。
长期反流未得到有效控制时,可出现吞咽困难,提示食管狭窄形成,还可能伴随慢性咳嗽、声音嘶哑、咽喉异物感等食管外症状,少数患者可发展为巴雷特食管,增加食管腺癌的发病风险。
部分患者以咽喉部症状为主要表现,如反流性咽喉炎导致的清嗓动作增多、咽部不适,夜间反流还可诱发或加重哮喘发作,儿童患者则可能表现为反复发作的肺炎或营养不良。
出现上述症状建议及时就医,通过胃镜检查明确诊断,日常饮食应避免过饱、睡前禁食、减少高脂肪食物和咖啡浓茶摄入,睡觉时可适当抬高床头,肥胖患者注意控制体重。