系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病,免疫系统会错误攻击自身正常组织,引发全身多器官炎症损伤。该病无法根治但可控制,主要累及皮肤、关节、肾脏、血液系统及中枢神经系统,病情常呈缓解与复发交替状态,严重程度因人而异。
遗传易感、性激素异常、紫外线暴露、某些病毒感染及特定药物均可诱发免疫耐受崩溃,产生大量自身抗体形成免疫复合物沉积。
典型面部蝶形红斑跨鼻梁两侧分布,还可出现盘状红斑、光敏感皮疹、口腔溃疡及脱发,雷诺现象提示血管受累。
狼疮肾炎表现为蛋白尿、血尿及水肿;浆膜炎引起胸痛和呼吸困难;神经精神狼疮可致癫痫或认知障碍。
需结合抗核抗体、抗dsDNA抗体等免疫学指标及临床表现综合确诊,治疗常用羟氯喹、糖皮质激素、霉酚酸酯等免疫抑制剂,生物制剂如贝利尤单抗用于难治病例。
患者应严格防晒、预防感染、规律随访,适度进行散步、太极等温和运动,保持情绪稳定对减少复发非常重要。