风湿性关节炎的治疗以控制炎症、缓解症状和预防复发为核心,主要有一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗等。该病与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关,反复发作可能损害心脏瓣膜,需尽早规范治疗。
急性期关节红肿热痛明显时,建议卧床休息,减少关节活动,注意保暖防潮。待症状缓解后逐步恢复活动,避免劳累和受凉。
药物是控制病情的关键,常用药物包括阿司匹林等非甾体抗炎药以退热止痛,青霉素类药物清除链球菌感染,糖皮质激素如泼尼松用于心脏受累或重症患者。所有药物须遵医嘱使用。
局部热敷、红外线照射或蜡疗可减轻关节僵硬和疼痛,改善局部血液循环。恢复期配合适度的关节功能锻炼,有助于防止肌肉萎缩和关节功能障碍。
若反复发作导致心脏瓣膜严重损害,出现瓣膜狭窄或关闭不全时,可考虑瓣膜修补术或瓣膜置换术。关节畸形严重影响功能者,可行滑膜切除术或关节成形术。
风湿性关节炎确诊后应遵医嘱完成足量足疗程治疗,预防复发。日常注意合理饮食,适当补充富含维生素C的食物,保持适度运动增强体质,避免潮湿寒冷环境。