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分泌性中耳炎能治好吗
病情描述:
分泌性中耳炎能治好吗
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  • 何海贤 主治医师 山东大学齐鲁医院

    分泌性中耳炎多数可以治好,治愈概率较高,但恢复时间受病因、病程长短、年龄及基础疾病等因素影响。治疗主要有鼓膜穿刺抽液、鼓膜置管、咽鼓管球囊扩张及病因治疗等方法。

    一、急性期

    病程在3个月以内,多由上呼吸道感染或气压伤引起,及时控制感染并恢复咽鼓管功能后,积液多可自行吸收,预后良好。

    二、迁延期

    病程超过3个月但不足半年,积液黏稠或反复发作,需行鼓膜穿刺抽液或鼓膜切开引流,同时配合鼻用糖皮质激素喷剂及黏液促排剂促进恢复。

    三、慢性期

    病程超过半年,常伴咽鼓管功能障碍或腺样体肥大等病因,单纯药物效果有限,需行鼓膜置管术或咽鼓管球囊扩张术,解除中耳负压状态。

    四、难治性

    合并腭裂、鼻咽癌放疗后或免疫缺陷等特殊情况,需针对原发病综合治疗,部分患者需多次置管或辅以助听设备改善听力,但总体控制率仍较高。

    日常注意避免用力擤鼻涕,保持鼻腔通畅,积极治疗鼻炎鼻窦炎,儿童患者家长需关注腺样体肥大问题,定期复查听力及声导抗,多数患儿随年龄增长可自愈。

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