什么是脊椎化脓性骨髓炎

Question

什么是脊椎化脓性骨髓炎

Answer 1

脊椎化脓性骨髓炎是由化脓性细菌感染引起的脊椎骨及骨髓的炎性疾病，主要有血源性感染、直接蔓延、外伤性感染、医源性感染等病因。

1、血源性感染

身体其他部位的感染灶，如皮肤疖肿、泌尿系统感染等，细菌经血液循环到达脊椎骨，在局部繁殖引发炎症，是较常见的感染途径，治疗需使用敏感抗生素并处理原发感染灶。

2、直接蔓延

邻近组织的化脓性感染，如椎旁脓肿、腹膜后感染等，可直接蔓延至脊椎骨导致骨髓炎，治疗需控制邻近感染源，配合抗生素治疗，必要时行脓肿引流。

3、外伤性感染

脊椎开放性骨折、穿刺伤等外伤使细菌直接侵入骨组织，引发感染，治疗需彻底清创、清除坏死组织，并全身使用抗生素，严重时需手术固定。

4、医源性感染

脊椎手术、椎间盘穿刺等医疗操作过程中无菌操作不严，可能导致细菌进入骨组织引发感染，治疗需移除感染内置物，充分引流并使用足量抗生素，必要时再次手术清创。

日常注意加强营养，适当进行腰背肌功能锻炼，出现持续腰痛伴发热时应及时就医，避免延误诊治。