顺产疼痛多数产妇可以忍受,但疼痛程度因人而异,主要与产程阶段、个人耐受、胎儿大小、分娩方式等因素有关。
第一产程宫颈扩张期疼痛最明显,表现为规律宫缩的阵发性下腹痛,第二产程胎儿娩出时疼痛转为会阴部胀痛,第三产程胎盘娩出后疼痛迅速缓解。
产妇对疼痛的敏感度差异较大,既往痛经明显、焦虑紧张的产妇疼痛感更强,而平时耐受良好、有运动习惯的产妇相对容易承受,心理状态对疼痛感知影响显著。
胎儿体重适中、双顶径正常时产道扩张相对顺利,疼痛程度较轻;巨大儿或头盆不称时产程延长、宫缩更强,会阴撕裂风险增加,疼痛明显加重。
自然分娩疼痛强度较高,但硬膜外分娩镇痛可显著减轻宫缩痛,水中分娩或自由体位分娩也能帮助放松盆底肌肉,从而降低疼痛感受,目前临床镇痛手段多样。
建议产妇提前学习拉玛泽呼吸法,产程中保持适度活动,配合助产士指导用力,必要时与医生沟通使用分娩镇痛,多数情况下能够平稳度过分娩过程。