尿路结石肾结石

Question

尿路结石肾结石

Answer 1

尿路结石与肾结石的疼痛程度和具体位置密切相关，典型表现为突发剧烈腰痛伴血尿，可向下腹部及会阴部放射。尿路结石主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，处理方式主要有药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜碎石取石。

1、药物治疗

对于直径较小、表面光滑、无明显梗阻的结石，可尝试药物排石治疗，常用药物包括坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片，须在医生指导下使用。

2、体外碎石

适用于肾结石及输尿管上段直径小于2厘米的结石，利用冲击波聚焦击碎结石，使其随尿液排出，创伤小，无须住院。

3、输尿管镜取石

针对输尿管中下段结石或体外碎石失败的结石，经尿道置入细镜直视下激光碎石并取出，碎石清石率高，恢复较快。

4、经皮肾镜碎石

适用于直径超过2厘米的肾结石或复杂性鹿角形结石，在腰部建立微小通道直达肾内，超声或激光击碎并吸出结石，处理大结石效果确切。

日常应保证每日饮水量充足，避免久坐憋尿，减少高草酸和高嘌呤食物摄入，适度进行跳绳、跑步等运动，有助于小结石排出与预防复发。