慢阻肺晚期患者临终前症状主要有呼吸困难加重、意识改变、循环衰竭、消化系统异常。随着病情进展,患者身体各器官功能逐渐衰退,出现一系列终末期表现。
呼吸频率和节律发生显著变化,出现张口呼吸、点头式呼吸,辅助呼吸肌参与呼吸运动,患者常表现为极度费力且浅快的呼吸状态。
因脑部缺氧和二氧化碳潴留,患者出现嗜睡、意识模糊、谵妄甚至昏迷,对呼唤反应减弱或消失,瞳孔对光反射可能迟钝。
心率增快或减慢,血压逐渐下降,末梢循环变差,表现为四肢湿冷、皮肤花斑样改变,口唇和指甲床发绀明显。
胃肠道蠕动减弱,出现食欲完全丧失、恶心、腹胀,因吞咽反射减弱或消失,口腔内可积聚分泌物,呼吸时伴有痰鸣音。
家属应做好临终关怀,保持患者呼吸道通畅,协助翻身拍背,注意口腔护理,提供舒适体位,给予心理安抚,同时密切观察生命体征变化,及时与医护人员沟通患者状态。