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缺铁性贫血和肾性贫血一样吗
病情描述:
缺铁性贫血和肾性贫血一样吗
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  • 王相华 主任医师 山东省立医院

    缺铁性贫血和肾性贫血不一样,两者病因与治疗路径不同。缺铁性贫血因体内铁储备不足导致血红蛋白合成障碍,肾性贫血则由肾功能衰竭引起促红细胞生成素分泌减少所致。鉴别要点在于铁代谢指标与肾功能检测。

    1、病因差异

    缺铁性贫血源于铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血,肾性贫血继发于慢性肾脏病,肾脏无法产生足量促红细胞生成素。

    2、临床表现

    两者均见乏力、头晕、面色苍白,肾性贫血常合并水肿、食欲减退、恶心等尿毒症症状,缺铁性贫血多见匙状指甲、异食癖。

    3、实验室检查

    缺铁性贫血血清铁蛋白降低、总铁结合力升高,肾性贫血肾小球滤过率下降、血肌酐升高,铁蛋白可正常或升高。

    4、治疗原则

    缺铁性贫血需补充铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁,肾性贫血需人促红素注射并纠正肾功能,严重者考虑透析或肾移植。

    日常饮食注意均衡营养,适量食用瘦肉、动物肝脏、菠菜等富含铁的食物,肾病患者限制盐与蛋白摄入,定期复查血常规和肾功能,遵医嘱调整治疗方案。

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