胰腺癌肝转移属于肿瘤晚期,多数情况无法根治,但可通过综合治疗延长生存期、减轻痛苦。治疗策略主要有化疗、靶向治疗、免疫治疗、局部介入治疗。
以吉西他滨、白蛋白紫杉醇、氟尿嘧啶类药物为基础的方案是常用选择,有助于控制肿瘤生长,缓解症状。
针对特定基因突变如BRCA突变的患者,可使用奥拉帕利等药物,需进行基因检测后评估是否适用。
对于微卫星高度不稳定或错配修复缺陷的少数患者,帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂可能有效,需筛选适宜人群。
针对肝部转移灶,可考虑肝动脉化疗栓塞或射频消融等局部治疗,帮助控制肝内病灶进展。
日常注意保证充足营养,选择易消化高蛋白饮食,配合适度活动与心理支持,并密切随访肝功能及肿瘤指标变化。