肺炎球菌性肺炎是由肺炎链球菌感染引起的急性肺部炎症,其病理改变主要有充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期四个阶段。
起病早期肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内充满浆液性渗出液和少量红细胞、中性粒细胞,细菌大量繁殖。
发病后第2至3天肺泡腔内充满大量红细胞、纤维素和少量中性粒细胞,肺组织质地变实如肝脏,呈红色外观。
第4至5天肺泡腔内红细胞溶解消失,取而代之的是大量中性粒细胞和纤维素,肺组织呈灰白色,实变更加明显。
病程第7天起中性粒细胞坏死崩解,释放蛋白溶解酶溶解纤维素,渗出物被吸收或咳出,肺泡结构逐渐恢复。
疾病恢复期应注意休息、保证充足营养摄入、适当补充水分,有助于促进炎症吸收和肺组织修复。