过敏性鼻炎与鼻窦炎的主要区别在于病变部位与病因:前者是鼻腔黏膜的过敏反应,后者是鼻窦腔内的炎症感染。两者的差异主要体现在病因、症状、病程与治疗方向,主要有以下四点。
过敏性鼻炎由过敏原触发,如尘螨、花粉,属于免疫反应;鼻窦炎多为细菌或病毒感染,常继发于感冒,也可由鼻腔结构异常引起。
过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、眼痒为主,无发热;鼻窦炎则以黏脓性鼻涕、面部胀痛、头痛及嗅觉减退为典型,可伴发热,症状持续更久。
过敏性鼻炎多为季节性发作或常年持续,接触过敏原即加重,脱离后缓解;鼻窦炎通常有明确急性感染期,病程短于12周,反复发作可转为慢性。
过敏性鼻炎以规避过敏原、口服抗组胺药和鼻用糖皮质激素为主;鼻窦炎则需控制感染,常用抗生素、黏液促排剂及生理盐水鼻腔冲洗,必要时考虑手术引流。
日常护理中,两类疾病均应保持鼻腔清洁,可用生理盐水冲洗;过敏性鼻炎患者注意环境除螨,鼻窦炎患者需避免用力擤鼻。症状明显时建议及时就医,由耳鼻喉科医生明确诊断后规范治疗,切勿自行长期用药。