周围性面瘫和中枢性面瘫如何鉴别

Question

周围性面瘫和中枢性面瘫如何鉴别

Answer 1

周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别主要依靠病变部位、伴随症状及表情运动表现，核心区别在于额纹是否消失及有无肢体障碍，主要通过病变部位、额纹表现、伴随症状、病因类型四个方面进行区分。

1、病变部位

周围性面瘫病变位于面神经核或核以下周围神经，中枢性面瘫病变位于面神经核以上的皮质脑干束。

2、额纹表现

周围性面瘫患侧额纹消失、不能皱眉抬眉，中枢性面瘫额纹存在、皱眉抬眉正常。

3、伴随症状

周围性面瘫可伴耳后疼痛、听觉过敏、舌前味觉减退，中枢性面瘫常伴对侧肢体偏瘫、言语不清等表现。

4、病因类型

周围性面瘫多由受凉、病毒感染或免疫反应引起，中枢性面瘫常见于脑血管疾病如脑梗死或脑出血。

建议出现面瘫症状时尽早神经内科就诊，完善头颅影像学检查明确诊断，日常注意面部保暖，避免风寒刺激，保证充足休息。