葡萄胎是受精卵发育异常形成的良性妊娠滋养细胞疾病,典型表现为停经后阴道流血、子宫异常增大、剧烈恶心呕吐及腹痛。葡萄胎主要有完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、侵袭性葡萄胎、葡萄胎恶变四种类型。
宫腔内充满水泡状组织,无胎儿结构,常表现为停经后不规则阴道流血,子宫体积明显大于停经孕周,血人绒毛膜促性腺激素水平显著升高。
可有胎儿或胎儿组织残留,症状较完全性葡萄胎轻,除阴道流血外,可能伴有妊娠剧吐,子宫增大程度多与孕周相符,诊断需依靠病理检查。
水泡状组织侵入子宫肌层或转移至远处,多在葡萄胎清宫后半年内出现,表现为持续不规则阴道流血,可伴咳嗽、咯血等肺转移症状。
葡萄胎清宫后人绒毛膜促性腺激素持续不降或升高,出现子宫复旧不全,可发生远处转移,表现为胸痛、头痛或阴道转移结节破溃出血。
确诊葡萄胎后建议及时清宫治疗,术后定期监测人绒毛膜促性腺激素水平,遵医嘱避孕,日常注意休息、均衡饮食、保持会阴清洁,出现异常出血或腹痛立即就医。