Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

Question

Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

Answer 1

Ⅱ型呼吸衰竭主要表现为缺氧伴二氧化碳潴留，早期常见呼吸困难、发绀，进展期出现神经精神症状，终末期可致多器官功能衰竭。典型表现主要有呼吸急促、发绀、头痛嗜睡、扑翼样震颤等。

1、呼吸系统表现

呼吸急促是最早出现的症状，呼吸频率加快，辅助呼吸肌参与活动，可见鼻翼扇动、三凹征。随着病情加重，呼吸由快变慢，节律不规律，甚至出现潮式呼吸或叹息样呼吸。

2、循环系统表现

缺氧和二氧化碳潴留刺激心血管系统，早期心率增快、血压升高，皮肤温暖多汗。后期因严重缺氧和酸中毒，可出现血压下降、心律失常，甚至休克，表现为脉搏细弱、四肢湿冷。

3、神经精神表现

二氧化碳潴留对中枢神经系统有明显抑制作用，早期出现头痛、头胀、兴奋、失眠，继而表现为嗜睡、恍惚、定向力障碍。典型体征为扑翼样震颤，严重时进入昏迷状态，瞳孔缩小，对光反射迟钝。

4、全身及其他表现

缺氧导致皮肤黏膜发绀，以口唇、指甲床最明显。消化系统受累表现为食欲减退、恶心、腹胀，肝功能异常。泌尿系统受累可出现少尿、蛋白尿。长期慢性缺氧还可引起红细胞代偿性增多，血液黏稠度增加。

日常应保持室内空气流通，避免烟雾刺激，进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸和腹式呼吸，饮食宜清淡易消化，保证优质蛋白和维生素摄入，避免过饱增加膈肌负担，同时注意保暖预防呼吸道感染。