鼻炎会引起的气喘吗

Question

鼻炎会引起的气喘吗

Answer 1

鼻炎会引起气喘，尤其过敏性鼻炎与支气管哮喘常合并存在，鼻炎控制不佳时可诱发或加重气喘。鼻炎引起气喘的机制主要有鼻后滴漏刺激、炎症介质下行、鼻塞致张口呼吸、交叉迷走神经反射等。

1、鼻后滴漏

鼻腔分泌物倒流至咽喉和气管，直接刺激气道黏膜，引发咳嗽和气喘，治疗上建议使用生理盐水冲洗鼻腔，减少分泌物堆积。

2、炎症下行

鼻炎释放的炎性物质随气流进入下呼吸道，诱发气道高反应性，导致支气管痉挛而气喘，可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾剂、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠、抗组胺药如氯雷他定等控制炎症。

3、张口呼吸

鼻塞迫使患者张口呼吸，冷干空气未经鼻腔加温湿化直接刺激支气管，引起气道收缩，建议家长帮助孩子保持鼻腔通畅，可使用加湿器改善环境湿度。

4、神经反射

鼻黏膜与支气管存在迷走神经反射通路，鼻腔受刺激后可反射性引起支气管收缩，导致气喘发作，需规范治疗鼻炎，必要时在医生指导下使用支气管舒张剂如沙丁胺醇、吸入性糖皮质激素如布地奈德等缓解症状。

日常注意避免接触过敏原如尘螨花粉，保持室内清洁通风，适度进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸，有助于减少鼻炎诱发的气喘发作。