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梗阻性肾病是什么疾病
病情描述:
梗阻性肾病是什么疾病
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    梗阻性肾病是由尿路梗阻导致肾实质损伤的继发性肾脏疾病,主要病因有尿路结石、前列腺增生、腹腔肿瘤压迫、输尿管狭窄等。

    1、尿路结石

    肾结石或输尿管结石嵌顿是常见原因,可引起肾积水并压迫肾组织。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻,同时多饮水帮助排石。

    2、前列腺增生

    中老年男性前列腺增生可压迫尿道,造成膀胱出口梗阻,长期可致双肾积水。治疗以α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂为主,严重时需经尿道前列腺电切术。

    3、腹腔肿瘤压迫

    盆腔或腹膜后肿瘤可压迫输尿管导致梗阻,常表现为腰痛、腹部包块。治疗需针对原发肿瘤进行手术切除、放疗或化疗,解除外压性梗阻。

    4、输尿管狭窄

    先天性狭窄或术后瘢痕挛缩可致尿液排出受阻,表现为反复腰痛、尿量减少。可通过输尿管球囊扩张术或狭窄段切除吻合术治疗,配合抗感染药物预防肾盂肾炎

    日常注意低盐优质蛋白饮食,适量饮水避免脱水,定期监测肾功能和尿量变化,发现少尿或无尿时立即就医评估是否需要临时肾造瘘或透析支持。

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