胃癌临终前通常会出现明显的恶病质表现,主要有疼痛加剧、严重消瘦、多器官功能衰竭、意识改变等征兆。
肿瘤侵犯神经或转移至骨骼,腹痛从间歇性变为持续性剧痛,常规止痛效果变差,患者常蜷缩呻吟,难以平卧。
肿瘤消耗与进食困难共同作用,皮下脂肪消失,颧骨高耸,四肢细如柴棍,皮肤松弛失去弹性,呈现典型的恶病质面容。
肝脏转移导致黄疸加深,肾脏灌注不足引起尿量减少,呼吸肌无力使呼吸变浅变快,血压逐渐下降,四肢末端发凉发绀。
脑转移或代谢紊乱引起嗜睡、反应迟钝,逐渐进入昏睡状态,呼之不应,瞳孔对光反射迟钝,最终呼吸心跳停止。
家属应多陪伴安抚,协助翻身拍背,用湿棉签湿润口唇,遵医嘱给予营养支持和止痛治疗,让患者舒适走完最后一程。