妊娠期急性脂肪肝的治疗主要包括终止妊娠、综合支持治疗、并发症防治、产后监护等方面,确诊后须立即住院并尽快终止妊娠。
一旦确诊应尽快终止妊娠,方式多为剖宫产术或引产,这是逆转病情的根本措施,可迅速减轻肝脏负担。
给予高糖、高维生素、低脂饮食支持,纠正低血糖和水电解质紊乱,输注新鲜冰冻血浆、白蛋白等补充凝血因子。
严密监测凝血功能、肝肾功能和血糖水平,防治弥散性血管内凝血、急性肾衰竭、肝性脑病等严重并发症,必要时进行血浆置换或血液透析。
产后仍需在重症监护室密切观察,继续保肝、抗感染和支持治疗,多数患者产后数日至数周肝功能可逐渐恢复。
妊娠期急性脂肪肝病情凶险,确诊后应尽快转诊至有救治条件的医院产科和重症医学科,产后注意充分休息、均衡营养、定期复查肝肾功能,以帮助身体康复。