咯血就是肺结核吗

Question

咯血就是肺结核吗

Answer 1

咯血不一定是肺结核，可能由支气管扩张、肺癌、肺栓塞、二尖瓣狭窄等多种疾病引起，其中肺结核只是常见原因之一。

1、支气管扩张

支气管扩张患者因反复感染导致支气管壁破坏，血管弹性差，咳嗽时容易破裂出血，是咯血最常见的原因，常伴大量脓痰。

2、肺癌

肿瘤侵犯支气管黏膜下血管时可引起咯血，多为持续或间断的痰中带血，常见于长期吸烟的中老年人群，伴消瘦、胸痛。

3、肺栓塞

肺栓塞导致肺组织缺血坏死，可出现咯血，起病急骤，常伴突发胸痛、呼吸困难、晕厥，属于急危重症。

4、二尖瓣狭窄

风湿性心脏病致二尖瓣狭窄时，左心房压力升高，肺静脉淤血破裂可致咯血，多为粉红色泡沫痰，伴活动后心悸、气短。

出现咯血建议及时到呼吸内科就诊，进行胸部CT、支气管镜等检查明确病因，日常注意休息，避免剧烈咳嗽和用力屏气。