怎么区分肺结核和肺癌

Question

怎么区分肺结核和肺癌

Answer 1

肺结核与肺癌可通过症状特征、影像学表现、实验室检查和病理活检进行区分，主要鉴别要点有发热盗汗、咯血特点、影像特征、病原学证据。

1、发热盗汗

肺结核常见午后低热伴夜间盗汗，肺癌多无发热而以持续胸痛为主。

2、咯血特点

肺结核咯血多为痰中带血丝，肺癌咯血多为间断性整口鲜血，且伴消瘦明显。

3、影像特征

肺结核好发于上叶尖后段，可见空洞或播散灶；肺癌多为单发分叶状肿块，伴毛刺征。

4、病原学证据

肺结核痰涂片或培养可找到结核分枝杆菌，肺癌痰脱落细胞或支气管镜活检可发现癌细胞。

出现咳嗽咳痰超过两周或痰血时，建议尽早到呼吸内科就诊，完善胸部CT、痰检或支气管镜等检查，明确诊断后规范治疗，同时注意休息、加强营养、戒烟限酒。