孕妇尿常规白细胞高怎么回事

Question

孕妇尿常规白细胞高怎么回事

Answer 1

孕妇尿常规白细胞高可能由生理性白带污染、泌尿系统感染、无症状菌尿、妊娠期肾脏生理变化等原因引起，可通过复查清洁中段尿、多饮水、遵医嘱使用抗生素等方式处理。

1、白带污染

孕期激素水平变化导致阴道分泌物增多，留取尿液时白带混入标本，造成白细胞假性升高。建议留取中段尿并注意会阴清洁，复查前避免同房，通常无须特殊用药。

2、泌尿系统感染

增大的子宫压迫输尿管导致尿液引流不畅，细菌易在膀胱内繁殖，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。建议在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛、磷霉素等对孕期相对安全的药物，同时大量饮水促进排尿。

3、无症状菌尿

部分孕妇存在细菌定植但无任何不适感觉，若不处理可能发展为肾盂肾炎，增加早产风险。建议每2周复查尿常规，确诊后遵医嘱使用呋喃妥因、阿莫西林克拉维酸钾等药物完成足疗程治疗。

4、肾脏生理变化

孕期肾血流量和肾小球滤过率显著增加，肾脏负担加重，偶可见白细胞轻度升高，多无蛋白尿和血压异常。建议定期监测血压和肾功能，保证充足休息，左侧卧位睡眠减轻子宫对肾脏的压迫。

日常注意勤换内裤、保持会阴干燥，每日饮水2000毫升左右，避免憋尿，如出现发热、腰痛或寒战需立即就医。