乳房溢奶可能由生理性因素、内分泌紊乱、乳腺导管病变、垂体疾病等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、乳管镜检查、手术治疗等方式处理。
多见于妊娠晚期、产后哺乳期或断奶后短期内,属于正常生理现象,与催乳素水平升高有关,通常无须特殊处理,注意保持乳头清洁干燥即可。
长期熬夜、精神压力大、频繁刺激乳房等日常因素可导致催乳素轻度升高,表现为双侧多孔溢乳,通常为白色或淡黄色,调整作息、减少乳房刺激后多可自行缓解。
乳腺导管扩张症或导管内乳头状瘤是常见病理性原因,多表现为单侧单孔溢液,可为清水样、淡黄色或血性,常伴有乳晕区肿块或疼痛,建议进行乳管镜检查或乳腺超声明确诊断,必要时行病变导管切除手术。
垂体微腺瘤或垂体功能亢进可导致催乳素异常升高,表现为双侧多孔溢乳,常伴有月经紊乱、头痛或视力改变,需进行头颅磁共振检查和血清催乳素测定,确诊后可在医生指导下使用溴隐亭等药物,若肿瘤较大则考虑经蝶窦手术切除。
日常应穿戴合适的内衣,避免过度挤压乳房,注意观察溢液颜色和量,若为血性溢液或单侧持续溢液,建议及时前往乳腺外科就诊。