新生儿溶血是指母亲与胎儿血型不合,母体产生的抗体进入胎儿体内破坏红细胞,引发溶血的一系列表现。新生儿溶血主要有ABO血型不合溶血、Rh血型不合溶血、红细胞酶缺陷、红细胞膜异常等类型。
母亲为O型血而胎儿为A型或B型血时,母体抗体会攻击胎儿红细胞,常见于第一胎,症状相对较轻,以黄疸为主要表现。
母亲为Rh阴性血而胎儿为Rh阳性血时,多发生在第二胎,症状较重,可导致严重贫血、黄疸和水肿,需及时就医。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏等遗传因素,可导致红细胞膜稳定性下降,在感染或用药后诱发急性溶血,表现为贫血和黄疸。
遗传性球形红细胞增多症等疾病,红细胞形态异常易被脾脏破坏,引起慢性溶血性贫血,需要专科诊治。
新生儿溶血需及时监测胆红素水平和贫血程度,家长应配合医生进行光照治疗或换血治疗,日常注意观察宝宝皮肤黄染和精神状态,遵医嘱定期复查。