胰腺炎和胰腺癌是两种性质完全不同的疾病,前者为炎症性病变,后者为恶性肿瘤,主要区别体现在病因性质、症状表现、影像特征、治疗预后四个方面。
胰腺炎是胰腺自身消化引发的炎症反应,多与胆道疾病、高脂血症、过量饮酒有关;胰腺癌是胰腺细胞恶性增殖形成的肿瘤,具体病因尚不明确,与遗传、吸烟、慢性胰腺炎等存在关联。
胰腺炎多为急性剧烈腹痛,疼痛向腰背部放射,伴有恶心呕吐、发热;胰腺癌早期症状隐匿,进展期出现上腹持续性隐痛、体重明显下降、黄疸,晚期可触及腹部包块。
胰腺炎影像检查可见胰腺弥漫性肿大、周围渗出积液;胰腺癌表现为胰腺局部低密度占位,边界不清,可伴有胰管截断、胆管扩张及周围血管侵犯。
胰腺炎以禁食、补液、抑制胰酶分泌等保守治疗为主,多数预后良好;胰腺癌首选根治性手术切除,辅以化疗放疗,整体预后差,早期诊断对改善生存至关重要。
出现持续性腹痛、黄疸或不明原因消瘦时,建议及时前往消化内科或肝胆胰外科就诊,完善血淀粉酶、脂肪酶及腹部增强CT等检查以明确诊断,日常注意低脂饮食、戒烟限酒。