引起产后出血常见的原因是什么

Question

引起产后出血常见的原因是什么

Answer 1

产后出血常见原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是首要原因，多数发生于产后2小时内，若出血量较大需立即就医处理。

1、子宫收缩乏力

子宫肌纤维无法有效收缩止血，常见于产程过长、多胎妊娠或羊水过多，表现为宫底升高、质软如袋状，需按摩子宫并遵医嘱使用缩宫素等药物。

2、胎盘因素

胎盘滞留、剥离不全或植入等导致剥离面血窦开放，常见于既往多次刮宫或胎盘粘连史，表现为胎盘娩出后持续出血，需行手取胎盘或清宫术处理。

3、软产道损伤

宫颈、阴道或会阴裂伤引起活动性出血，常见于急产、胎儿过大或助产操作不当，表现为鲜红色血持续流出，需及时缝合修补裂伤部位。

4、凝血功能障碍

血小板减少或凝血因子缺乏致血液不凝，常见于妊娠期高血压疾病、胎盘早剥或羊水栓塞，表现为持续性渗血且血液不凝固，需输注凝血因子或血浆等血液制品。

产后应密切观察阴道流血量及宫缩情况，保持会阴清洁，适当进食富含铁质的瘦肉、动物肝脏等食物，适度下床活动促进恢复，异常出血时须即刻告知医护人员。