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过敏性鼻炎和过敏性咳嗽的区别
病情描述:
过敏性鼻炎和过敏性咳嗽的区别
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  • 何海贤 主治医师 山东大学齐鲁医院

    过敏性鼻炎过敏性咳嗽是两种不同的呼吸道过敏性疾病,主要区别在于病变部位和核心症状,前者以鼻部症状为主,后者以气道咳嗽为主。两者的区分主要依据症状表现、发病机制、诊断方法、治疗方向。

    1、症状表现

    过敏性鼻炎突出表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞,通常不伴咳嗽;过敏性咳嗽则以慢性刺激性干咳为核心,常在夜间或凌晨加重,鼻部症状不明显或轻微。

    2、发病机制

    过敏性鼻炎是吸入过敏原后鼻腔黏膜发生的I型变态反应,炎症局限在上呼吸道;过敏性咳嗽则是过敏原触发气道高反应性,炎症累及咽喉部及下呼吸道,咳嗽反射更为敏感。

    3、诊断方法

    过敏性鼻炎通过典型鼻部症状、鼻内镜检查可见黏膜苍白水肿,结合过敏原检测可确诊;过敏性咳嗽需排除感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘等,支气管激发试验阳性或抗过敏治疗有效支持诊断。

    4、治疗方向

    过敏性鼻炎以鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药和白三烯受体拮抗剂为主,配合生理盐水洗鼻;过敏性咳嗽常用吸入性糖皮质激素联合支气管扩张剂,口服抗组胺药和孟鲁司特钠也有帮助,需在医生指导下选择。

    日常护理中,两类疾病都应回避已知过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑,保持室内清洁通风,外出佩戴口罩,适度进行有氧运动增强气道稳定性,饮食上减少辛辣刺激和生冷食物,保证充足睡眠以提高免疫调节能力。

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