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新生儿甲低复查的多吗
病情描述:
新生儿甲低复查的多吗
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  • 杨小凡 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    新生儿甲低复查较为普遍,多数宝宝为暂时性指标异常,真正确诊先天性甲状腺功能减退症的比例并不高。新生儿甲低复查主要与以下因素有关。

    一、生理性波动

    新生儿出生后受母体激素影响及自身下丘脑垂体轴发育未成熟,足跟血促甲状腺激素可能出现一过性升高,复查后往往恢复正常,无须特殊处理。

    二、标本因素

    采血时间过早、血量不足或标本溶血等情况可导致筛查结果假阳性,复查时采集规范标本后结果转为正常,家长无须过度担忧。

    三、暂时性甲低

    围产期缺氧、低体重儿或暴露于含碘消毒剂等可抑制甲状腺功能,通常表现为促甲状腺激素升高、甲状腺素偏低,多数在数周内自行恢复,定期随访即可。

    四、先天性甲减

    甲状腺发育不全或激素合成障碍所致,通常表现为促甲状腺激素显著升高、甲状腺素明显降低,伴喂养困难、便秘、哭声嘶哑等症状,确诊后需在医生指导下使用左甲状腺素钠等药物治疗,越早干预对智力发育影响越小。

    家长应遵医嘱按时带宝宝完成复查,日常注意观察精神反应、食欲及大便情况,若复查结果持续异常,及时就诊小儿内分泌专科,避免延误干预时机。

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