中央型肺癌晚期可能由肿瘤阻塞气道、侵犯纵隔结构、远处转移及副癌综合征等原因引起,常表现为呼吸困难、咯血、声音嘶哑、上腔静脉受压等症状,建议尽早就医明确分期并制定综合治疗方案。
肿瘤堵塞主支气管或叶支气管,导致肺不张或阻塞性肺炎,表现为进行性加重的呼吸困难、喘息和顽固性咳嗽,继发感染时出现发热、咳脓痰。
肿瘤直接侵犯喉返神经引起声音嘶哑,压迫上腔静脉导致面部及上肢水肿、颈静脉怒张,侵犯膈神经则出现顽固性呃逆或膈肌麻痹。
晚期常发生脑转移引起头痛、呕吐或癫痫,骨转移导致剧烈骨痛甚至病理性骨折,肝转移表现为肝区疼痛和黄疸,肾上腺转移多无明显症状但影响内分泌功能。
肿瘤释放激素样物质导致副癌综合征,如杵状指、抗利尿激素分泌异常引起低钠血症、库欣综合征表现,同时伴随消瘦、乏力、贫血等恶病质状态,严重危及生命。
晚期患者应重视营养支持,选择易消化高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋羹、豆腐,适度进行呼吸功能锻炼,配合医生完成姑息性放疗或靶向治疗以减轻痛苦。