多原发性肺癌是指患者在肺部不同部位同时或先后发生两个及以上原发性肺癌病灶,且各病灶独立起源、非相互转移所致。多原发性肺癌主要分为同时性多原发肺癌、异时性多原发肺癌、同侧肺多原发肺癌、双侧肺多原发肺癌等类型。
指两个及以上病灶在诊断时间间隔不超过6个月被发现,各病灶常位于不同肺叶或同侧不同肺段,需与肺内转移瘤相鉴别。
指第二个原发癌在首个病灶确诊超过6个月后出现,间隔时间可长达数年,病灶可位于同侧或对侧肺野,患者常需长期随访监测新发病灶。
两个及以上独立病灶位于同一侧肺组织,病灶可能位于同叶或不同肺叶,治疗策略需评估各病灶分期及肺功能储备情况。
独立病灶分别出现在左右两侧肺组织,双侧病变处理顺序需结合病灶分期、患者体力状况及心肺功能综合决定,多需分期手术或综合治疗。
多原发性肺癌患者应戒烟并避免二手烟暴露,保持规律作息与均衡饮食,适度进行呼吸功能锻炼,配合医生完成定期胸部CT复查及肿瘤标志物监测。