新生儿感染可能由宫内感染、产时感染、产后感染和医源性感染等原因引起,不同感染途径的致病菌和临床表现各有差异。
病原体经胎盘垂直传播至胎儿,常见于风疹病毒、巨细胞病毒等,多表现为出生时即有黄疸、肝脾肿大或皮疹。
分娩过程中胎儿吸入被污染的羊水或接触产道致病菌,如B族链球菌、大肠埃希菌,常在出生后数小时至数天内出现呼吸窘迫或肺炎。
出生后经脐部、皮肤黏膜或呼吸道侵入,常见金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,表现为脐周红肿、脓性分泌物或皮肤脓疱。
与新生儿重症监护室操作相关,如气管插管、中心静脉置管等有创操作引入病原体,多为耐药菌感染,可表现为发热、喂养困难或反应低下。
家长需密切观察新生儿精神状态、吃奶量和体温变化,注意脐部护理和手卫生,出现异常及时就医。