原发性肺癌的治疗主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗及免疫治疗等方法,具体方案需依据病理类型和临床分期综合制定。
早期非小细胞肺癌首选根治性手术,包括肺叶切除术和全肺切除术,适用于病灶局限且心肺功能耐受者。
立体定向放疗适用于早期不耐受手术者,常规分割放疗联合化疗用于局部晚期非小细胞肺癌及局限期小细胞肺癌。
铂类联合第三代化疗药物如顺铂、卡铂、紫杉醇、吉西他滨,用于术后辅助、新辅助及晚期姑息治疗。
针对EGFR突变常用吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼,ALK融合可用克唑替尼、阿来替尼,须基因检测后选用。
免疫治疗药物如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、阿替利珠单抗可用于驱动基因阴性晚期肺癌。建议戒烟并保持均衡饮食,适当进行呼吸功能锻炼,定期复查随访。